Что мы знаем об антибиотиках сегодня?
Антибиотики — это препараты, которые используются для лечения бактериальных и грибковых инфекций у людей, животных и растений. Их открытие считается одним из важнейших событий в истории медицины — оно стало важной вехой в борьбе с эпидемиями инфекционных заболеваний — оно способствовало значительному снижению смертности и продлению жизни человека. В настоящее время в медицине используется более 15 классов антибиотиков, различающихся по химической структуре и механизму действия. По структуре различают β-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы) – чаще всего применяют у детей; линкозамиды, стрептограмины, хлорамфеникол, фузидиевая кислота, мупироцин, пептидные антибиотики, аминогликозиды, тетрациклины, макролиды, линезолид, стрептограмины, изониазид, рифампицин. С другой стороны в зависимости от механизма действия речь идет о бактерицидных и фунгицидных антибиотикахт.е. те, которые вызывают гибель патогенного микроорганизма, или о бактериостатических и фунгистатических антибиотикахкоторые подавляют их способность к размножению. Антибиотики тоже разные так называемой спектр действия — это означает, что антибиотик эффективен только против определенных видов микробов. По этой причине мы можем классифицировать их как антибиотики широкого спектра действия — то есть борьба с множеством разных видов бактерий, или с теми, о узкий спектр — действует избирательно на специфические возбудители.
Пути введения и дозы антибиотиков
Антибиотики чаще всего применяют для достижения системного эффекта или, реже, местного эффекта. И в зависимости от ожидаемого эффекта мы можем вводить их перорально, внутривенно или внутримышечно, или в виде наружных препаратов для непосредственного применения на инфицированной коже и слизистых оболочках. Детям особенно трудно вводить препарат в форме таблеток, поэтому для облегчения этой задачи родителям большинство препаратов, предназначенных для этой возрастной группы, выпускаются в форме сиропов, таблеток для растворения или суспензий. В целом дозы препарата, вводимого внутривенно, ниже, чем при пероральном введении, а дозы местных антибиотиков ниже, чем при системном введении.
Биодоступность антибиотиков
Все препараты, вводимые внутривенно, характеризуются высочайшей биодоступностью – это означает, что вся его неизменная доза попадает непосредственно в кровоток. Антибиотики, вводимые внутримышечно, демонстрируют несколько более низкую биодоступность и самую низкую биодоступность по сравнению с антибиотиками, вводимыми перорально. Что касается пероральных антибиотиков, мы должны помнить, что на их абсорбцию и биодоступность, а следовательно, и на их действие, влияют определенные продукты и напитки. И, к сожалению, это обычно неблагоприятный эффект — снижает терапевтический эффект. Поэтому, чтобы убедиться, что пероральный антибиотик эффективен в организме вашего ребенка, внимательно прочитайте листок-вкладыш перед его введением, а в случае сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Вы можете удобно заказать все антибиотики на сайте WhoMaLek.pl.
Как давать антибиотик ребенку?
Существует несколько универсальных правил применения антибиотиков, которые касаются как детей, так и взрослых. Важно соблюдать их в домашних условиях, ведь неправильно проведенная антибактериальная терапия снижает эффективность лечения и способствует развитию столь опасной антибиотикорезистентности.
- Всегда давайте ребенку антибиотик одновременно. Если врач рекомендовал использовать его один раз в день, интервалы должны быть равны 24 часам, два раза в день – между последовательными приемами должно пройти 12 часов, а если 3 раза в день, делаем 8-часовые перерывы. Помните, что в наших расчетах мы используем 24 часа в сутки (день и ночь). Равные интервалы между последовательными дозами антибиотика очень важны для получения и поддержания соответствующей концентрации препарата в тканях.
- Никогда не сокращайте время лечения. Антибиотикотерапия всегда проводится до последней таблетки. Даже если ребенок чувствует себя лучше через 2 дня лечения, прием антибиотика не следует прекращать. Быстрое улучшение самочувствия свидетельствует о правильности выбора антибиотика и не является основанием для отказа от лечения. Раннее прекращение лечения способствует развитию резистентных бактерий, которые в случае повторного применения того же антибиотика уже не будут к нему чувствительны, и препарат будет неэффективен.
- Никогда не используйте антибиотик без консультации с врачом. Есть причина, по которой антибиотики отпускаются только по рецепту. Безответственно самостоятельно давать ребенку лекарство, которое, например, осталось нам после ранее проведенного (незаконченного! — см. выше) лечения!
- Не заставляйте своего врача прописывать антибиотики. Антибиотик не является эффективным средством для лечения всех детских болезней — он не работает против инфекций, вызванных вирусами, которые вызывают подавляющее большинство заболеваний верхних дыхательных путей. Поэтому доверьтесь врачу, который обладает профессиональными знаниями и прекрасно знает, когда вашему ребенку понадобится антибиотик, а когда нет.
Необходимо ли использование пробиотиков?
Любая антибактериальная терапия сопряжена с риском постантибиотической диареи. Вызван дисбалансом бактериальной флоры – антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и те, которые естественным образом обитают в пищеварительном тракте ребенка. Особенно это касается антибиотиков широкого спектра действия, таких как аминопенициллины (Амотакс, Дуомокс, Оспамокс), комбинации аминопенициллинов с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Форцид, Тароментин), клиндамицин — (Клиндамицин-МИП, Далацин С) и некоторые цефалоспорины. Среди пробиотических штаммов дрожжи Saccharomyces boulardii и бактерии Lactobacillus GG, L. доказали свою эффективность в профилактике постантибиотической диареи у детей. Если вашему ребенку прописали антибиотик, поговорите со своим врачом или фармацевтом об использовании пробиотиков.
