Для ребенка нормально начинать исследовать свое тело с раннего возраста, но одним из опасных проявлений этого интереса является засовывание в рот или нос мелких предметов. Чтобы это произошло, иногда достаточно минуты невнимательности – если взрослые отводят взгляд от ребенка на несколько секунд. Педиатр Артём Кабанов объясняет, как правильно действовать в такой ситуации.
Если ребенок проглотил небольшой предмет
Чаще всего дети проглатывают мелкие игрушки, пуговицы, монетки, магниты, кусочки дерева или стекла, батарейки, булавки, скрепки.
Родители часто не могут сказать врачу, какой именно предмет попал в желудок ребенка, и даже не всегда уверены, что он что-то проглотил. Это можно заподозрить, когда начнется обильное слюноотделение, боли в шее, грудной клетке, тошнота и рвота – если вы заметили такие симптомы, немедленно везите его в больницу.
Мелкие гетерогенные тельца в желудочно-кишечном тракте в большинстве случаев не опасны, выводятся из организма естественным путем в течение 24–48 часов. Врач попросит родителей следить за состоянием ребенка и внимательно исследовать стул.
Но иногда ситуация серьезная и требует немедленной помощи:
— Если инородное тело застряло в пищеводе. Чаще всего это происходит в местах естественного сужения: на уровне ключиц, в центре и в нижней части груди.
— Если ребенок проглотил предмет с острыми краями — это может повредить стенки пищевода, желудка, кишечника, вызвать инфекцию.
— Если предмет находится в пищеводе или желудке более суток – это может привести к нарушению кровообращения и образованию раны.
— Если ребенок проглотил батарейку. Контакты могут обжечь слизистую оболочку.
— Если ребенок проглотил два магнита. Они могут «приклеиваться» и прилипать к стенке внутреннего органа и травмировать его.
Что вы должны делать и не делать
Вам не нужно делать ничего из того, что обычно пытаются сделать родители. Не пытайтесь вызвать рвоту или удалить инородное тело, не промывайте желудок самостоятельно.
И самое главное, не паникуйте. В большинстве случаев все наладится без хирургического вмешательства и вообще без какого-либо вмешательства.
Лучшее решение – отвести ребенка к детскому хирургу. Врач сначала попросит увидеть своими глазами, что ребенок проглотил, и выяснить, что это и где находится – в желудке, пищеводе или кишечнике.
Для этого делается рентген, а когда инородное тело не видно на рентгене, врач назначает другие методы диагностики, например, компьютерную томографию.
Если инородное тело не опасно, не имеет острых краев, никаких действий не требуется. Наблюдают за состоянием ребенка и через 24 часа повторяют рентген — если проглоченный предмет находится на прежнем месте, его следует удалить и обычно это делают во время гастроскопии.
Если ребенок засунул предмет в нос
ЛОР-специалисты удаляют инородные тела из носа у детей младше пяти лет, причем, как правило, засовывают в нос предметы из любопытства или для подражания другим детям, реже случайно.
Обратите внимание на следующие симптомы:
— Заложенность носа или опухоль (заложенность носа) – обычно с одной стороны.
— Ноздри выделяют выделения, обычно с неприятным запахом.
— При дыхании через нос слышен свист.
— Иногда, особенно если в нос попал предмет с острыми краями, возникает кровотечение.
Предметы, попавшие в нос, могут попасть внутрь и вызвать удушье. Но ничего не предпринимайте самостоятельно — попытка помочь может привести к фатальным последствиям, например, предмет может случайно попасть еще глубже в дыхательные пути и ребенок может задохнуться.
Правильное решение – немедленно обратиться к оториноларингологу.
Обычно инородные тела легко обнаруживаются при осмотре полости носа. Их удаляют отсасыванием или специальными средствами. Затем врач может назначить назальные капли и курс антибиотиков.
Если инородное тело попало в дыхательные пути
Наиболее опасно попадание инородного тела в гортань, трахею или бронхи.
Чаще всего это происходит у маленьких детей, до 3-5 лет, и нужна немедленная помощь – дело минут, поэтому нужно знать, как правильно действовать в такой ситуации.
Один из взрослых должен немедленно начать оказывать первую помощь, а другой вызвать скорую помощь.
Если ребенку меньше года, следует сесть, положить его лицо на свою руку, которая должна лежать на бедре, и пять раз хлопнуть его ладонью по спине.
Другой вариант: положите ребенка лицом вниз к себе на колени, возьмитесь за его шею и пять раз ударьте по спине ладонью.
Если это не помогает, переверните ребенка на спину, положите два больших пальца в центр его груди и быстро нажмите пять раз.
Фото: Гулливер/iStock
Эти действия следует повторять до тех пор, пока не выпадет инородное тело – ребенок не начнет громко кашлять и кричать, или до приезда врача.
Для детей постарше следует действовать так: попросить их встать, встать сзади и быстро ударить ладонью по спине, между лопатками, пять раз. Если это не помогает, встаньте позади ребенка, поместите свой кулак на живот ребенка чуть выше пупка, положите другую руку на кулак и сделайте пять быстрых, интенсивных ударов.
Все описанное до сих пор имеет специальное название: метод Геймлиха. Через него можно помочь и ребенку, и взрослому, и себе, если не дай бог придется.
Даже если предмет выходит удачно, ребенка должен осмотреть врач – важно убедиться, что слизистая оболочка дыхательных путей не повреждена и нет осложнений.
Источник: deti.mail.ru
Сессия новорожденных – стоит ли иметь такой сувенир?
Спальный мешок – почему его стоит купить? Какой выбрать?
Двадцать пять тысяч школьников чистят зубы ради Гиннеса
Маленький ребенок просит завести собаку и домашнее животное. Как подойти к нему с вопросом об уходе за животным?
Беременность и роды после 35: три главных мифа
Д-р Велев: По возможности оставайтесь на улице. Появление вспышек Covid-19 не вызывает тревоги
