

Кровотечение из носа у ребенка обычно является незначительным состоянием. Однако если ситуация повторяется и кровь из носа у ребенка идет довольно часто, это может быть первым видимым симптомом очень серьезного заболевания. Узнайте, как оказать ребенку первую помощь при кровотечении из носа и когда обратиться к врачу.
Кровь из носа у ребенка может сопровождаться высокой температурой, ринитом (инфекционным ринитом) и синуситом (тогда возникает заложенность носа). Из носа у ребенка также может течь кровь в результате сильных приступов кашля, например, при коклюше. Затем происходит резкое повышение артериального давления в сосудах носа. К счастью, такие носовые кровотечения возникают у ребенка не чаще нескольких раз в год и обычно незначительны.
Читайте: Гемофилия — что это за генетическое заболевание?
Содержание
- Первая помощь при носовом кровотечении у ребенка
- У ребенка течет кровь из носа: когда обращаться к врачу?
- Когда идти в отделение неотложной помощи с ребенком?
- Кровотечение из носа может быть вызвано серьезными заболеваниями


Первая помощь при носовом кровотечении у ребенка
Не кладите ребенка (или взрослого) на спину. Прежде всего, это облегчает приток крови к поврежденным сосудам и увеличивает кровопотерю. Во-вторых, больной захлебывается кровью, которая не выливается, а стекает в горло через задние ноздри.
Итак, как вы можете помочь своему ребенку с кровотечением из носа и эффективно остановить его?
- В первую очередь ребенок должен сидеть, а еще лучше стоять.
- Влажным холодным платком (холод вызывает дополнительное сужение кровеносных сосудов, что уменьшает кровотечение) оберните нос ребенка вокруг носа ребенка и слегка прижмите к крыльям носа на несколько минут. Сдавливание поврежденных кровеносных сосудов прекращает кровоснабжение и вызывает образование тромба, который останавливает повреждение. Иногда эту процедуру приходится повторять несколько раз.
- Кровь, стекающую по задней стенке глотки, ребенок должен выплевывать, а не глотать.
- После остановка кровотечения аккуратно подмойте ребенка, затем высушите ноздри и следите, чтобы он не касался носа в течение как минимум получаса.
- В случае сухости воздуха дома полезно смазывание преддверия носа витаминной мазью (отпускается без рецепта).
Мы рекомендуем: Первая помощь при гортанном кашле
У детей, склонных к кровь из носа важно помнить о запрете назначения салицилатов в качестве жаропонижающих (Полопырин, Аспирин, Кальципирин, Аспрокол, Сахол). Эти препараты снижают свертываемость крови и сами по себе могут вызывать носовые кровотечения. Чтобы снизить температуру, попробуйте, например, пиралгин, пропифеназон, парацетамол.
У ребенка течет кровь из носа: когда обращаться к врачу?
Рецидивирующие кровотечения у ребенка являются показанием к визиту к врачу. Обычно он назначает анализы на свертываемость крови (очень редко здесь бывают какие-то отклонения) и консультацию ЛОР-врача (чаще всего он находит только простую макулярную гиперплазию Киссельбаха).
Обычной ЛОР-практикой является прижигание Киссельбаховского сплетения с использованием трихлоруксусной кислоты (ТСА) или нитрата серебра (ляпис). Они разрушают разросшиеся сосуды, но они, к сожалению, часто регенерируют. В редких случаях необходима малая операция (отслоение слизистой или удаление ее фрагмента).
Когда идти в отделение неотложной помощи с ребенком?
Когда носовые кровотечения у ребенка обильные и домашние средства не помогают, нужно обратиться за помощью в приемный покой ЛОР отделения, где так наз. передняя тампонада или задний нос. Эта процедура включает в себя введение слоев стерилизованных лент, сдавливающих место кровотечения. После проведения тампонады пациент должен оставаться в стационаре. Тампоны удаляют или меняют только в том случае, если кровотечение полностью не остановилось, не реже одного раза в 2-3 дня.
Также следует обратить внимание на боли в ушах после введения задней тампонады. Распространенным осложнением является средний отит из-за закупорки ушных труб. Ведь стоит попросить педиатра компенсировать любую возможную анемию ребенка.
Читать: Анемия у детей: узнайте о симптомах анемии и узнайте, как ее лечить
Кровотечение из носа может быть вызвано серьезными заболеваниями
Если кровотечение продолжается длительное время, отведите ребенка к врачу. Кровянистые выделения из носа у детей это связано с заболеваниями, делающими сосуды более хрупкими или протекающими с нарушением свертываемости крови. К ним относятся, среди прочего:
- лейкемия
- гемофилия,
- дефицит тромбоцитов,
- дефицит витаминов (К и С),
- цирроз и острые заболевания печени,
- генерализованные инфекции, заболевания сердца и сосудов,
- заболевания почек (например, почечная гипертензия, уремия при почечной недостаточности).
- кровянисто-гнойные выделения (из обеих ноздрей) бывают при врожденном сифилисе, а односторонние — при таком инфекционном заболевании, как дифтерия носа.
- кровоизлияния также сопровождают доброкачественные или злокачественные локальные новообразования носа (полипы, фибромы, саркомы).
ежемесячник «Здоровье»

