Как проявляется гестационный диабет?


Как спастись от морщин? Эффективный метод борьбы со старением найден...
6 часов назад
Похудей навсегда! Инновационный подход к похудению!
8 часов назад

Гестационный диабет — откуда он берется?

Сахарный диабет при беременности(анг.гестационный сахарный диабет, сокращенно ГСД), как и диабет 1 и 2 типа, является типом углеводные расстройствасимптомами которого являются повышенный уровень глюкозы в крови — гипергликемия. Говорят, что гестационный диабет возникает, когда он обнаруживается у женщины, которая не болела диабетом до беременности.

Диагноз заболевания обычно ставится между 24 и 28 неделями беременности. Именно в этот период каждая беременная женщина должна пройти обязательный пероральный нагрузочный тест на глюкозу (ПГТТ), широко известный как сахарная кривая. Некоторые случаи заболеваний требуют лечения инсулином, но многим беременным достаточно изменить диету и заняться спортом, чтобы обеспечить надлежащий уровень гликемии. Когда требуется применение инсулина, удовлетворительный гликемический контроль обычно достигается при относительно низких дозах.

Как проявляется гестационный диабет?

Проблема в гестационном диабете. никаких специфических симптомов не дает, а ее симптомы совпадают с таковыми при беременности. Практически каждая беременная женщина чаще ходит в туалет, истощена, испытывает голодные муки или повышенное чувство жажды и сухость во рту. Прибавка в весе тоже не тревожит. Вот почему так важны тесты на беременность, включая гликемический контроль.

Причины развития гестационного диабета

Беременность – это период значительные гормональные колебания. В то время значительно увеличивается секреция эстрогенов, прогестерона, пролактина и плацентарного лактогенакоторые необходимы для правильного развития и течения беременности. Эти гормоны являются антагонистами инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Их высокая концентрация может нарушать действие инсулина и значительно снижают чувствительность организма к его воздействию, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Бывают случаи (около 10% диагнозов), что диагностированный гестационный диабет на самом деле является невыявленным диабетом 1 или 2 типа.

Мы не имеем большого влияния на высокий уровень гормонов. Однако они модифицируемые факторыкоторые значительно увеличивают риск развития гестационного диабета. Вероятность гестационного диабета возрастает у женщин старше 35 лет, а также у женщин с избыточным весом или ожирением. Кроме того, гестационный диабет более вероятен у будущих матерей, которые:

  • имеют высокое кровяное давление,
  • родила более двух детей,
  • родила ребенка весом более 4 килограммов,
  • родила ребенка с пороком развития,
  • выкидыш,
  • наличие гестационного диабета,
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ),
  • имеют семейную историю диабета 2 типа.

Как врачи диагностируют гестационный диабет?

С наступлением беременности беременная женщина должна делать стандартный тест на глюкозу крови натощак. Если результат правильный, следующий тест, т.е. тест на толерантность к глюкозе, выполняется только между 24 и 28 неделями беременности. Если у вас высокий риск гестационного диабета, ваш гинеколог может назначить нагрузочный тест на глюкозу в начале беременности. Тест начинают на пустой желудок. Сначала берется венозная кровь для измерения уровня глюкозы. Затем больной должен выпить раствор глюкозы (75 г глюкозы растворить в 300 мл воды). Следующий забор крови проводят через 60 и 120 минут после употребления растворов.

Критерии диагностики гестационного диабета по результатам 75 г ПГТТ1:

  • глюкоза натощак: 5,1–6,9 ммоль/л (92–125 мг/дл),
  • гликемия за 1 ч ПГТТ: ≥10 ммоль/л (180 мг/дл),
  • гликемия через 2 часа ПГТТ: 8,5–11,0 ммоль/л (153–199 мг/дл).

Результаты выше нормы указывают на сахарный диабет. В этой ситуации будущая мама должна находиться под постоянным наблюдением гинеколога и диабетолога.

Мощная потенция на всю ночь! Делай так за 5 минут до секса!
7 часов назад
Достал геморрой? Недуг пройдет за 2 дня, на ночь мажьте...
6 часов назад

Лечение гестационного диабета

Он играет ключевую роль в лечении гестационного диабета. изменение пищевых привычек. Беременной женщине следует использовать т.н. диабетическая диета для беременных. Чем оно характеризуется? При одноплодной беременности калорийность баланса должна быть не менее 1800 ккал. Женщины, ожидающие двойню, должны потреблять не менее 2 000 – 2 200 ккал. Рацион должен содержать больше белка для правильного развития плода, а также правильную дозу жиров и сложных углеводов. Правила питания в этот период лучше обсудить с врачом-диетологом, который подстроит меню под потребности беременной.

Физическая активность так же важна, как и содержимое тарелки. Если гинеколог не увидит противопоказаний к занятиям, будущая мама может заниматься спортом с интенсивностью, соответствующей их состоянию и способностям. Это важно, потому что упражнения и диета могут помочь держать уровень глюкозы в крови под контролем. Уровень сахара следует контролировать с помощью глюкометра.

Большинству беременных достаточно диеты и занятий спортом для поддержания адекватного уровня сахара в крови. Однако бывают случаи, когда необходима инсулинотерапия, однако, это решает диабетолог. Наиболее часто используемой моделью инсулинотерапии являются 4 инъекции: — 3 инъекции инсулина короткого действия — 1 инъекция инсулина длительного действия (изофан) на ночь. Кроме того, после консультации с врачом можно использовать безрецептурный препарат, содержащий мио-инозитол, участвующий в метаболизме глюкозы и липидов (например, Инофем, ФертилОва, Инофолик).

Гестационный диабет и возможные осложнения

Нелеченный гестационный диабет является серьезный риск для плода. Повышенный уровень глюкозы в крови также может привести к гипергликемии у плода. Это состояние может привести к избыточной массе плода по отношению к возрасту плода (макросомия) или гипотрофии (слишком маленький плод по отношению к возрасту плода). Более того, неконтролируемый диабет при беременности значительно увеличивает риск врожденных пороков развития нервной, костной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Отсутствие лечения гестационного диабета приводит к негативные последствия и для женщин. Это может привести к развитию артериальной гипертензии, инфекций мочевыводящих путей и, в крайних случаях, вызвать преэклампсию и даже преждевременные роды.

Можно ли вылечить гестационный диабет?

Большинство беременных женщин страдают гестационным диабетом исчезает после окончания беременности. Подсчитано, что около 10% случаев сохранят симптомы, что свидетельствует о ранее невыявленном диабете типа 1. Кроме того, у 30% беременных женщин, у которых развился гестационный диабет, заболевание может развиться снова во время следующей беременности.

Бывает, что, несмотря на отсутствие факторов риска, у женщины все же развился гестационный диабет. Это может быть сигналом того, что существуют определенные генетические факторы, которые могут повлиять на развитие диабета 2 типа в будущем. В такой ситуации стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом и заранее принять профилактические меры.

1. Польское диабетическое общество, Клинические рекомендации по ведению пациентов с диабетом 2017 г.: //cukrzyca.info.pl/content/download/15879/241290/file/DK_Suplement%20A_2017_calosc_makieta_bff.pdf.

Косметолог больше не нужен. Какую альтернативу выбирают звезды?
8 часов назад
Похудей навсегда! Инновационный подход к похудению!
9 часов назад

Читайте также