Трясет носом об пол, рукав крови, боль сильная… Выглядит страшно, но паники точно не надо.
Неудивительно, что ребенок ударяется носом — он первым принимает на себя основной удар при каждом падении, а если учесть, что маленькие дети падают довольно часто, и они еще не умеют падать боком или на попу, а дети постарше слишком уж так неосторожны, совсем неплохо освоить первую помощь при таких травмах.
Со всеми случается, что они травмируют нос, не исключено, что это тоже приводит к перелому. Людмила Потапенко, врач-оториноларинголог, рассказывает, как быстро среагировать и помочь устранить последствия таких травм.
Синяк
Это самая распространенная травма носа, но поскольку при ней повреждаются только мягкие ткани, многие родители не обращаются к врачу. И ошибаются, ведь отличить ушиб от перелома может только оториноларинголог. Но сначала следует попытаться выяснить, что произошло, и при необходимости остановить кровотечение.
Обратите внимание на следующие симптомы:
— боль в носу, усиливающаяся при прикосновении; опухоль, кровоподтеки в или вокруг носа.
— При повреждении слизистых оболочек и кожи кровоподтеки могут сопровождаться носовыми кровотечениями.
Первая помощь:
— Прежде всего успокойте и успокойте ребенка. Объясните ему, что он должен постоять некоторое время неподвижно, потому что движения, плач и сморкание могут только усилить кровотечение.
— Если кровь течет не обильно, можно и не предпринимать никаких дальнейших действий — обычно такие неприятности проходят сами собой через несколько минут. На пораженный участок можно положить прохладный компресс и слегка надавить на ноздри.
Если кровотечение не останавливается:
— Расположите ребенка так, чтобы тело было слегка наклонено вперед. Можно расположить малыша, подложив под голову 2-3 подушки так, чтобы он был выше. Если кровь не перестает течь, важно, чтобы она не попала в дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт. В первом варианте может затрудниться дыхание, а во втором случае у ребенка может начаться рвота, а это только усилит кровотечение.
— Приложите холодный компресс, например, ткань, смоченную в холодной воде, или лед, завернутый в салфетку, и закрепите на носу и вокруг него.
— Смочите марлю и положите в ноздри. Если это не помогает и кровотечение продолжается более 30 минут или возобновляется, вызывайте скорую помощь.
Распространенное мнение, что при кровотечении из носа следует запрокинуть голову, не соответствует действительности! Не следует расслабляться и низко наклоняться вперед, так как при этом повышается давление в сосудах головного мозга и может усилиться кровоток.
Даже если нос не сильно поврежден, вы сами справились с кровотечением или кровотечения не было вовсе, обратитесь к врачу-оториноларингологу, чтобы он сделал риноскопию и убедился в отсутствии внутренних кровотечений и гематом, в том, что кости носа не смещены и хрящ не поврежден.
Он может посоветовать вам в первые 48 часов после травм прикладывать холодные компрессы к пораженному месту каждые 2 часа по 10-15 минут, а с третьих суток назначить физиопроцедуры для уменьшения отека. Может потребоваться рентген или компьютерная томография.
Перелом
В случае перелома внимательно осмотрите хрящи и кости – если вы заметили, что нос искривлен, а не посередине лица, а ноздри несимметричны, обязательно вызовите «скорую помощь» или обратитесь в травмпункт. специалист.
Перелом носа также может произойти без смещения костей. Иногда может сопровождаться повышением температуры.
Симптомы:
Заподозрить перелом, если есть кровотечение; если ребенок жалуется на боль даже при надавливании на нос; если под глазами и вокруг носа появились отеки и синяки; если дыхание через нос становится затрудненным или изменяется его форма.
Первая помощь до приезда врача:
— Пусть ребенок сядет.
— Старайтесь сидеть спокойно — движения могут спровоцировать смещение костей или носовой перегородки.
— Положите холодный компресс на пораженный участок.
— Если кровотечение не останавливается, смочите марлю 3% перекисью водорода и заложите ее в ноздри.
После любого, даже незначительного удара, ребенка должен осмотреть отоларинголог – у детей деформация кости может быть практически незаметной.
Помимо носа, при травме могут быть повреждены и другие органы, например, глаза, а при черепно-мозговой травме — головной мозг. Поэтому помимо отоларинголога в обязательном порядке ребенка осматривают офтальмолог и невролог.
Уход:
Перелом носовой кости обычно заживает в течение 7-14 дней, сначала на место прикладывают холодные компрессы, а также врач может порекомендовать физиотерапевтические процедуры для уменьшения отека.
Если при переломе произошло смещение костей носа, считается, что восстановить их форму необходимо в течение 10 дней после перелома. Врачи называют эту манипуляцию репозицией. Однако при задержке результат не всегда удовлетворял пациента.
Но если восстановление формы носа затягивается, можно прибегнуть к более сложной реконструкции, которая всегда выполняется под наркозом.
По материалам родители.ру
