Множественное кесарево сечение и роды после кесарева сечения


Как спастись от морщин? Эффективный метод борьбы со старением найден...
8 часов назад
Беспокоят суставы? Выход есть! Не растягивайте лечение на года.
8 часов назад



Многократное кесарево сечение вызывает споры, и количество приемлемых, безопасных сечений до сих пор является предметом многочисленных споров. Основное беспокойство вызывает риск разрыва стенки матки из-за послеоперационных рубцов от предыдущих кесаревых сечений, которые ослабляют мускулатуру матки и снижают ее способность к растяжению.





Содержание

  1. Основные показания к кесареву сечению
  2. Тело женщины после кесарева сечения
  3. Рекомендации по родам после кесарева сечения

Кесарево сечение — множественное, но и одноразовая, вопреки распространенному заблуждению, представляет собой большую хирургическую операцию с риском многих осложнений, в том числе с угрозой для жизни и здоровья матери и ребенка одновременно. Ее не следует выполнять по требованию, так как, несмотря на совершенствование хирургической техники, она все же отягощена большим количеством осложнений в связи с родоразрешением средствами и силами природы.

Проблемы могут возникнуть на этапе эпидуральной анестезии. Тем не менее нарастает тенденция именно к такому методу прерывания беременности, и во многих странах существует возможность так называемого разрезы по требованию, где основной причиной операции является страх пациентки перед физиологическими родами.

Конечно, смертность среди женщин и детей невелика, но летальные исходы случаются чаще, чем при традиционных родах, о которых врач обязан информировать пациентку.

Основные показания к кесареву сечению

В перечень показаний к прерыванию беременности путем кесарева сечения входят, в том числе:

  • непропорциональная головка таза — что означает слишком большие размеры головки плода по отношению к размерам тазовой кости, что не гарантирует ход родов.
  • многоплодная беременностьОднако при головном положении обоих плодов возможно физиологическое родоразрешение, что бывает редко.
  • тазовое положение плода
  • состояние ребенка или заболевание матери, исключающее возможность родов естественным путем (сердечно-сосудистые заболевания, диабет, преэклампсия)
  • значительный ожирение рождение
  • выдвижение пеленгапреждевременная отслойка плаценты
  • кесарево сечение в анамнезе, но по причинам, которые нельзя изменить при текущей беременности, например, аномальные размеры тазовых костей

Приведенный выше список предназначен для планового кесарева сечения, когда способ родоразрешения обсуждается намного раньше. Но бывают акушерские ситуации, когда кесарево сечение планируется в связи с так называемым отсутствие прогресса в родах, т. е. во время физиологических родов, которые по каким-либо причинам не прогрессируют. К наиболее распространенным проблемам относятся: выпадение пуповиныотсутствие достаточного раскрытия шейки матки или угроза разрыв матки.

Лайфхак для худеющих. Как избавиться от живота в короткий срок.
7 часов назад
Ужасно много денег получат только 3 знака зодиака в этом месяце!
10 часов назад

Тело женщины после кесарева сечения

Период так называемого период выздоровления после операции, поэтому регенерация организма занимает около 6 месяцев. Это также договорное время перерыва между следующей беременностью. Это предотвращает риск разрыва матки. Роды путями и силами природы после предшествующего кесарева сечения реально возможны примерно через 1,5 года перерыва. Только тогда считается, что маточная мышца полностью регенерирована.

Рекомендации по родам после кесарева сечения

На самом деле, это все еще спорный вопрос. Однако у большинства специалистов существует предвзятое мнение, что после второго оперативного родоразрешения гинеколог должен предупредить пациентку о повышенном риске акушерских осложнений при очередной попытке прерывания беременности путем кесарева сечения. Поэтому решение о планируемой следующей беременности следует принимать очень взвешенно, опасаясь за жизнь матери и ребенка.

Риск осложнений тесно связан с техникой выполненной операции, наиболее важным здесь является техника рассечения маточной мышцы, а также процесс заживления послеоперационной раны. К наиболее частым осложнениям многократного кесарева сечения относятся: разрыв матки, предлежание плаценты, придатки плаценты (соединения с фрагментами мышц матки) и кровотечение.

Повторная беременность после предыдущего кесарева сечения должна находиться под тщательным наблюдением, а о любых тревожных симптомах следует сообщать лечащему врачу, чтобы как можно скорее принять соответствующие меры.

Позиция Польского гинекологического общества в отношении родов после кесарева сечения

Роды естественным путем и силами после предшествующего кесарева сечения возможны, конечно, при условии хорошего состояния матери и плода. Тем не менее, акушерская бригада должна быть готова к возможному кесареву сечению.

Важно оценить рубец от предыдущего кесарева сечения. Для этого проводится подробный опрос пациентки на предмет воспринимаемой возможной боли, особенно в нижнем маточном сегменте. Ультразвуковое исследование также проводится в плановом порядке.

В случае родов естественным путем и методами, после кесарева сечения необходим постоянный контроль ЧСС плода. Окситоцин можно использовать для стимуляции родовой деятельности, а простагландин только в случае замершей беременности.



Лайфхак для худеющих. Как избавиться от живота в короткий срок.
7 часов назад
Косметолог больше не нужен. Какую альтернативу выбирают звезды?
7 часов назад

Читайте также