

«У меня проблема: я постоянно бегу в туалет по малой нужде — и днем, и ночью. Сейчас я на 9 неделе беременности и в целом чувствую себя неплохо, анализы тоже в норме. Но эти ночные прогулки немного утомляют. Просыпаюсь три раза за ночь, на работе даже коллеги уже заметили, что в туалет хожу как по маслу. Мне сказали, что это будет только в первые месяцы беременности, потом станет легче и можно вообще не волноваться. Скажи мне, что это за странность и как долго она продлится, — спрашивает молодая женщина.
Руководит д-р Сергей Жиганов, уролог с 13-летним стажем.
У здоровых женщин это явление связано с адаптацией организма к беременности, а также другими физиологическими причинами.
Звонки считаются частыми, если они происходят более 8-9 раз в сутки. Обычно при этом выделяется лишь небольшое количество мочи.
Беременные женщины могут посещать туалет около 20 раз в день, а суточное количество мочи может увеличиться до 1,5-2 литров. Но это связано и с «питьевым режимом» — потреблением до 1,5-2 литров жидкости в сутки.
Основные причины на ранних стадиях:
— повышенная выработка прогестерона – этот гормон расслабляет мышечную ткань, помогая сохранить беременность. В результате моча задерживается меньше, учащаются позывы к опорожнению из-за сниженного тонуса мочевого пузыря.
— усиление кровоснабжения в малом тазу — из-за близости мочевого пузыря к матке повышается чувствительность — сильнее реагируют специальные рецепторы наполнения мочевого пузыря.
— активная работа почек — при беременности почечный кровоток увеличивается в 1,5 раза для обеспечения постоянного обновления амниотической жидкости и своевременного выведения продуктов обмена из крови матери. Соответственно, мочи вырабатывается больше.
Основной причиной частых позывов на мочеиспускание во втором и третьем триместре является повышенное давление матки на мочевой пузырь.
Когда причиной частых звонков является болезнь
Некоторые заболевания также вызывают подобное чувство. Не может быть:
— инфекции — изменения органов малого таза у беременных и снижение собственного иммунитета повышают риск развития уретрита, цистита, пиелонефрита. Такие патологии сопровождаются не только учащенным мочеиспусканием, но и болью, дискомфортом в области воспаления, чувством жжения;
— гестационный диабет — повышение уровня глюкозы в крови вследствие нарушения углеводного обмена. Количество выделяемой мочи значительно увеличивается.
Другие патологии включают новообразования в области малого таза, эндокринные и неврологические нарушения.
Учащенное мочеиспускание при беременности обычно не вызывает боли и дискомфорта, зуда и жжения. При наличии негативных симптомов необходимо обязательно обратиться к урологу и гинекологу.


Когда это закончится
Беременные женщины часто жалуются на то, как они устают ночью от посещения туалета. Ситуация объясняется тем, что работа почек зависит от положения тела. На поздних стадиях женский организм склонен к задержке жидкости и отечности, особенно в положении стоя. Когда будущая мама ложится, увеличивается почечный кровоток и отток жидкости из тканей. В результате почки производят больше мочи.
Ни в коем случае нельзя «сдерживать» позывы, это может привести к развитию инфекции, что в свою очередь может сказаться на здоровье плода.
Это явление начинается с первых дней беременности и особенно выражено примерно до 12-й недели. В дальнейшем позывы постепенно уменьшаются, так как к 4-5 месяцам организм адаптируется к новым условиям. Диафрагма поднимается, создавая больше места для растущей матки и «разгружая» органы малого таза.
Частое мочеиспускание при беременности во втором триместре может свидетельствовать об инфекции или воспалении. Но в ряде случаев это проявление индивидуальных особенностей организма.
В третьем триместре возможно и обратное явление – задержка жидкости. Однако чем ближе роды, тем чаще становятся позывы к мочеиспусканию. На последнем месяце беременности матка опускается и давит на органы выделительной системы.
Как облегчить это состояние
При отсутствии патологий уменьшить дискомфорт, вызванный физиологически частым мочеиспусканием, можно, придерживаясь следующих рекомендаций:
— соблюдайте питьевой режим — пить нужно достаточно, но не перебарщивать. Отдавайте предпочтение воде сладким напиткам и кофе.
— придерживаться сбалансированного питания — следует исключить мочегонные продукты (цитрусовые, острые блюда), а также то, что вызывает запоры.
— делать ежедневные упражнения, которые помогут укрепить мышцы таза, тренируя сфинктеры влагалища и заднего прохода.
— уделяйте время отдыху — спать днем очень полезно, особенно на поздних сроках — когда тело находится в горизонтальном положении, мочевой пузырь опорожняется быстрее, в результате снижается нагрузка на почки во время ночного отдыха.
— поддерживайте свой иммунитет — принимайте витаминные комплексы, назначенные врачом.
— также поможет максимальное опорожнение мочевого пузыря — не нужно сдерживать позывы и стараться, чтобы вся моча вышла полностью.
Мона Васильева

