Родители всегда беспокоятся, когда у ребенка поднимается температура. Если вместе с температурой появляются слабость, вялость, головная боль – это явные признаки начала болезни. Алгоритм действий понятен: дать жаропонижающее, вызвать врача.
Бывают и более сложные случаи: на первый взгляд со здоровьем все в порядке, видимых причин для повышения температуры нет, но оказывается, что ребенку теплее, чем обычно. Родители снова измеряют температуру и снова градусы
где-то между 37,1°C и 38°C
Что делать в такой ситуации?
Еще больше пугает неизвестность: почему так происходит, как лечить, нужно ли снижать температуру? С одной стороны, он низкий, с другой — выше нормы, значит, с ребенком что-то не так.
Вот разъяснения педиатра. Доктор Александра Анисимова.
Большинство родителей уверены, что нормальная температура тела составляет 36,6 °С. На самом деле в течение дня наблюдаются небольшие физиологические колебания – утром температура ниже, а вечером немного повышается.
Когда температура повышается до 37,1°С — 38,0°С и держится несколько дней, недель или месяцев, ее определяют как затяжной субфебрилитет или лихорадку неясного генеза. Подобное явление можно наблюдать с первых дней жизни малыша.
Причины лихорадки
У ребенка повышается температура либо из-за скрытой патологии, либо из-за того, что он реагирует на погоду.
У младенцев наиболее частой причиной лихорадки является незрелость нервной системы или результат прорезывания зубов.
У детей старшего возраста она чаще всего персистирует и носит субфебрильный характер на фоне психоэмоциональных переживаний.
В разные возрастные периоды причины могут быть разными.
— У младенцев до 3 месяцев это может свидетельствовать о внутриутробной инфекции, инфекциях мочевыводящих путей, пневмонии, возникает на фоне диареи, также может быть связано с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
— От 3 месяцев до 3 лет субфебрилитет обычно обусловлен латентными бактериальными инфекциями, самокупирующимися вирусными инфекциями, заболеваниями мочеполовой системы, заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
— У детей от 3 до 6 лет вирусные и бактериальные заболевания и иммунная система могут вызвать лихорадку.
— От 6 до 10 лет бактериальные инфекции чаще всего являются следствием болезней уха-горла-носа, определяемых врачами как ЛОР-патология. Также в этот период появляются заболевания эндокринной системы и аутоиммунные заболевания. Причиной может быть так называемая «симулированная» лихорадка, искусственно индуцированная самим больным (синдром Мюнхгаузена) или его родителем (делегированный синдром Мюнхгаузена).
— В подростковом возрасте на первом месте стоят эндокринологические, аутоиммунные и нейрогенные заболевания.
— Температура может подняться из-за нервного потрясения, стресса, переутомления. Это так называемый термоневроз – температура «от нервов». Кстати, диагностировать его самим родителям несложно, ведь он имеет характерную, отличительную черту: нормализуется во время сна.
Когда обратиться к врачу
Консультация обязательна, если субфебрильная температура держится несколько дней. Врач оценит, какие анализы необходимы и к каким дополнительным специалистам следует обратиться ребенку.
Лихорадка может быть признаком многих заболеваний.
Могут потребоваться осмотры и консультации узких специалистов (отоларинголог, инфекционист, невролог, хирург, кардиолог, онколог, эндокринолог)
Исследовательская работа
-Анализы: кровь (количество лейкоцитов, СОЭ, уровень С-реактивного белка и др.), анализ мочи.
— ЭКГ;
— УЗИ
— флюорография.
Родители, со своей стороны, должны внимательно следить за состоянием ребенка, ежедневно (утром и вечером в одно и то же время) измерять температуру и записывать данные.
Уход
Не стоит снижать низкую температуру лекарствами.
После того, как врач осмотрит ребенка, он назначит препараты в зависимости от причины, спровоцировавшей повышение градусов. Это может быть хронический тонзиллит, аденоидит и даже кариес. Когда источник воспаления будет удален, исчезнет и температура.
Субфебрилитет – достаточно тяжелый случай. Если все патологии исключены и ребенок чувствует себя хорошо, возможно, лихорадка – это просто специфическая реакция и волноваться не стоит.
Мона Васильева
